各大新闻媒体的争相报道这起案件，而且当时网络上还有很多舆论。
对药家鑫的身份背景进行揣测，说他不是“官二代”就是“富二代”。
大学生、怕农村人难缠、官二代，富二代，丧尽天良，杀人偿命等词语，成为新闻媒体报道这起事件标题的关键词。
“大学生驾车撞人8刀捅死伤者”。
“农村版的：撞伤不如撞死”。
“药家鑫‘怕难缠而杀人’的借口 。
再次挑战法治底线”。
富二代“药家鑫”或被判死刑。
“药家鑫案揭示其丧尽天良 ，不判死刑天理无存”等等！
同时，也有不少知名人士站出来评论此事。
“药家鑫他长的就是罪该万死的样子”。
“即便他活着出来，也会被当街撞死，没死干净也会被补几刀”。
当时社会舆论出现了两个极端。
一个极端是对这张妙家庭的极度同情。
张妙无端被害，家庭经济困难，还有一个不到三岁的孩子，需要组织社会力量进行捐款。
另一个极端是，对药家鑫家庭的极度仇恨。
认为药家为富不仁，药家鑫撞人后的灭口行为极其恶劣，必须一命抵一命。
2011年2月26日。
距离药家鑫一案开庭审理还有24天时，药家鑫父母去了被害人张妙家，登门道歉。
在此前两家人一直没有见面，只是在案发后不久，药家委托公安机关转交了1.5万元给被害人张妙的家属，作为丧葬费。
这次见面，两家人闹的并不愉快。
在离开时，药家鑫母亲拿出了3万元递给被害人家属。
并下跪祈求被害人家属谅解。
她表示这三万元钱，不是民事赔偿，也不是道歉，而是死者的停尸费。
药家鑫的法律责任他自己承担，我们该负的民事赔偿我们担着。
但最后因为种种原因这笔钱被拒收了。被害人张妙的父亲表示，事发后，他和女婿王辉，曾多次给药家提供机会，想坐下来商谈此事。
但是，你们都没有珍惜，事已至此，谈民事赔偿也就没有必要了，有什么事，就在法庭上说。
至于，两家人为什么迟迟没有坐下来好好谈这件事情，他们彼此都在顾虑什么，其中具体原由我们不得而知。
2011年3月23日上午。
在舆论浪潮的一边倒的声讨中，药家鑫一案在西安市中级人民法院开庭审理，现场有500多名旁听人员。
其中，受害者亲属25人，400多名在校大学生和数十家媒体。
法庭上主要围绕四个方面展开辩论：
药家鑫的自首情节是否成立。
药家鑫的悔罪态度。
取得被害人亲属谅解的程度。
药家鑫的主观恶性到底有多重。
被告人药家鑫的律师表示：
这是一起交通肇事转型的故意杀人案件。
药家鑫是因为一念之差，属于“激情杀人”。
药家鑫从小到大获得的13份奖励。
在案发前一直都表现良好，没有任何不良记录。
之后又有自首情节，希望法庭从宽量刑，给予一个改过自新的机会。
而被害人张妙家人的代理律师表示，张家人不在乎赔偿数额。
但是认为对方的态度不积极，很难接受。
而其民事诉讼代理人张显也在法庭上明确表态，坚决要求法院判处药家鑫死刑。
并说出“死刑我一分钱不要，也要维护法律的尊严”以及“只要严惩我们不要钱”等话语。
代理人张显是被害人张妙丈夫王辉的远房亲戚。
在一审最后陈述时，药家鑫边哭边说：“我知道我的行为深深伤害了两个家庭。
我和我的家人将会尽最大的努力赔偿张妙的家人。
希望张妙的家人、父母还有孩子能好过一些。”
说到这里，药家鑫的声音颤抖不停：“我会怀抱着一颗忏悔的心、感恩的心，回报社会给我的机会，向受害人的家属赎罪。
如果有可能的话，我愿意给张妙的父母养老，给他们当牛做马，请求他们的宽恕……我对不起他们……”
2010年4月22日。
西安市中级人民法院做出一审宣判，法院认为。
被告人药家鑫开车将被害人张妙撞倒后，为逃避责任而杀人灭口。
持尖刀捅刺被害人6刀，将被害人杀死，其行为构成故意杀人罪。
药家鑫在公安机关未对其采取任何强制措施的情况下，由父母陪同到公安机关投案，并如实供述了犯罪事实，属于自首。
药家鑫交通肇事后杀人灭口，不属于激情杀人。
药家鑫开车将被害人张妙撞倒后，不予施救，反而杀人灭口。
犯罪动机极其卑劣，主观恶性极深，手段特别残忍，情节特别恶劣，后果特别严重，属罪行极其严重，应依法惩处。
虽然有自首情节，但不足以从轻处罚。
依法作出，被告人药家鑫犯故意杀人罪，被判处死刑，剥夺政治权利终身，并处赔偿被害人家属经济损失.5元。
2011年6月7日。
经最高人民法院核准，药家鑫被依法执行死刑。
在药家鑫被执行死刑前，曾提出要捐献眼角膜，当时被他的父亲拒绝了。
被害人的张妙的葬礼也将在10天后举行。